(παρακαλούμε να εκτυπωθεί και να συμπληρωθεί)
ΕΠΩΝΥΜΟ:…………………………………………………………………..
ΟΝΟΜΑ:…………………………………………………………………........
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ:………………………………………………………….
ΒΑΘΜΙΔΑ ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΗΣΗΣ:……………………………………….
ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ:……………………………………………………………
ΤΕΙ ΠΟΥ ΥΠΗΡΕΤΗΣΑ:………………………………………………..
ΧΡΟΝΟΛΟΓΙΑ ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΗΣΗΣ: ..…/……/…....
Διεύθυνση κατοικίας
:
Οδός: ………………………………………………Αρ.:
…………
ΤΚ: ……….. Περιοχή: ..………………… Πόλη: ……………………….
Τηλέφωνα-επικοινωνία:
σταθ :…………………… κιν……………………… Fax:….…………………….
E-mail: ………………………………………@……………………….
Προς το Δ.Σ.
Παρακαλώ να με εγγράψετε μέλος στην
«Πανελλήνια Ένωση Συνταξιούχων Εκπαιδευτικών
ΤΕΙ»
Ημερομηνία ……/…./201…
...........................................................
(Υπογραφή και ολογράφως)
(Υπογραφή και ολογράφως)
Αριθμός λογαριασμού κατάθεσης:
Εθνική Τράπεζας Ελλάδος: 715 / 701959-91 - Π. Σκιαδάς κλπ.
Εθνική Τράπεζας Ελλάδος: 715 / 701959-91 - Π. Σκιαδάς κλπ.
(Εγγραφή 10 ευρώ – ετήσια συνδρομή 15 ευρώ σύμφωνα με την ομόφωνη απόφαση της Γεν Συνέλευσης (27/02/2014)
Παρακαλούμε
αποστείλετε αντίγραφο του τριπλοτύπου
κατάθεσης μαζί με την αίτηση)
PESETEIAITHSHEGRAFHSMELOYS
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου